渊海子平·论疾病

宋·徐升 📄 .md 原文

章旨本章以五行生克推论疾病,将干支分配于脏腑肢体,凡日主之行受克太过即生内外病症,太旺不及亦为病,克重伤重、得制则免。

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📜 本书为传统命理(子平术)古籍,所载吉凶贵贱寿夭之论均为古代术数之说,不具科学依据,仅供民俗文化与思想史研读,请勿据以作人生决策,请勿迷信。

原文

注音 读音

夫fū疾jí病bìng者zhě,乃nǎi精jīng神shén血xuè气qì之zhī所suǒ主zhǔ,各gè有yǒu感gǎn伤shāng。
内nèi曰yuē脏zàng腑fǔ,外wài曰yuē肢zhī体tǐ。
八bā字zì干gàn支zhī五wǔ行xíng生shēng克kè之zhī义yì,取qǔ伤shāng重zhòng者zhě而ér断duàn之zhī。
五wǔ行xíng干gàn支zhī太tài旺wàng不bù及jí俱jù病bìng。
金jīn主zhǔ刀dāo刃rèn相xiāng伤shāng,水shuǐ乃nǎi溺nì舟zhōu而ér死sǐ,木mù乃nǎi悬xuán梁liáng自zì缢yì、虎hǔ啖dàn蛇shé咬yǎo,火huǒ则zé夜yè眠mián颠diān倒dào、蛇shé伤shāng烧shāo焚fén,土tǔ乃nǎi山shān崩bēng石shí压yā、泥ní陷xiàn墙qiáng崩bēng。
且qiě如rú生shēng命mìng,天tiān干gàn内nèi腑fǔ所suǒ属shǔ,诗shī曰yuē:甲jiǎ肝gān乙yǐ胆dǎn丙bǐng小xiǎo肠cháng,丁dīng心xīn戊wù胃wèi己jǐ脾pí乡xiāng,庚gēng是shì大dà肠cháng辛xīn属shǔ肺fèi,壬rén是shì膀bǎng胱guāng癸guǐ肾shèn藏cáng。
天tiān干gàn外wài肢zhī所suǒ属shǔ:甲jiǎ头tóu乙yǐ项xiàng丙bǐng肩jiān求qiú,丁dīng心xīn戊wù胁xié己jǐ属shǔ腹fù,庚gēng系xì人rén脐qí辛xīn为wèi股gǔ,壬rén胫jìng癸guǐ足zú自zì来lái求qiú。
子zǐ zi疝shàn气qì,丑chǒu肚dù腹fù,寅yín臂bì肢zhī,卯mǎo目mù手shǒu,辰chén背bèi胸xiōng,巳sì面miàn齿chǐ,午wǔ心xīn腹fù,未wèi脾pí胸xiōng,申shēn咳hāi疾jí,酉yǒu肝gān腩nǎn,戌xū背bèi肺fèi,亥hài头tóu肝gān。
肝gān乃nǎi肾shèn家jiā苗miáo,肾shèn乃nǎi肝gān之zhī主zhǔ,肾shèn通tōng於yú眼yǎn,胆dǎn藏cáng魂hún,肝gān藏cáng魄pò,肾shèn藏cáng精jīng,心xīn藏cáng神shén,脾pí藏cáng气qì。
木mù命mìng见jiàn庚gēng辛xīn申shēn酉yǒu多duō者zhě,肝gān胆dǎn病bìng。
内nèi则zé惊jīng精jīng、虚xū怯qiè痨láo疾jí、呕ǒu血xuè、头tóu晕yūn目mù眩xuàn、痰tán喘chuǎn、头tóu风fēng脚jiǎo气qì、左zuǒ瘫tān右yòu痪huàn、口kǒu眼yǎn歪wāi斜xié、风fēng症zhèng。
筋jīn骨gǔ疼téng痛tòng。
外wài则zé皮pí肤fū乾gān燥zào、眼yǎn目mù之zhī疾jí、发fā须xū疏shū少shǎo、颠diān朴pǔ手shǒu足zú损sǔn伤shāng之zhī患huàn。
女nǚ则zé堕duò胎tāi、血xuè气qì不bù调diào(堕duò胎tāi,指zhǐ孕yùn妇fù不bù足zú月yuè生shēng产chǎn,又yòu名míng小xiǎo产chǎn、早zǎo产chǎn。
血xuè气qì不bù调diào,中zhōng医yī以yǐ气qì为wèi血xuè之zhī帅shuài,血xuè为wèi气qì之zhī母mǔ,二èr者zhě相xiāng互hù依yī存cún,如rú果guǒ不bù相xiāng协xié和hé,则zé可kě致zhì病bìng,而ér气qì血xuè不bù调diào就jiù是shì其qí病bìng机jī。
在zài这zhè里lǐ指zhǐ的de是shì因yīn气qì血xuè不bù调diào所suǒ致zhì的de月yuè经jīng疾jí病bìng)。
小xiǎo儿ér急jí慢màn惊jīng风fēng,夜yè啼tí咳hāi嗽sòu。
经jīng云yún:筋jīn骨gǔ疼téng痛tòng,盖gài因yīn木mù被bèi金jīn伤shāng。
眉méi批pī:此cǐ以yǐ木mù命mìng见jiàn金jīn克kè之zhī全quán,有yǒu此cǐ病bìng,克kè之zhī多duō者zhě则zé重zhòng,少shǎo者zhě则zé轻qīng。
若ruò木mù生shēng旺wàng而ér逢féng金jīn,亦yì无wú此cǐ病bìng。
日rì乃nǎi金jīn木mù水shuǐ火huǒ土tǔ五wǔ行xíng之zhī精jīng聚jù会huì合hé而ér得dé,故gù明míng正zhèng行xíng直zhí。
火huǒ命mìng见jiàn水shuǐ及jí亥hài子zǐ zi旺wàng地dì de,主zhǔ小xiǎo肠cháng心xīn经jīng之zhī患huàn,内nèi则zé颠diān哑yǎ、口kǒu心xīn痛tòng疼téng、急jí缓huǎn惊jīng风fēng、秃tū舌shé口kǒu咽yàn哑yǎ、潮cháo热rè心xīn烦fán。
外wài则zé眼yǎn暗àn失shī明míng、小xiǎo肠cháng疝shàn气qì、疮chuāng毒dú脓nóng血xuè。
小xiǎo儿ér痘dòu疹zhěn、癣xuǎn疮chuāng。
妇fù女nǚ经jīng血xuè淋lín漓lí。
火huǒ主zhǔ燥zào,面miàn色sè红hóng赤chì。
经jīng云yún:眼yǎn暗àn目mù昏hūn,多duō是shì火huǒ遭zāo水shuǐ克kè。
土tǔ命mìng见jiàn木mù及jí寅yín卯mǎo旺wàng乡xiāng,主zhǔ胆dǎn胃wèi经jīng受shòu伤shāng,内nèi主zhǔ膈gé食shí,翻fān胃wèi气qì噎yē,蛊gǔ胀zhàng泄xiè泻xiè,黄huáng肿zhǒng不bù能néng饮yǐn食shí,吃chī物wù拣jiǎn择zé呕ǒu吐tǔ,脾pí伤shāng。
外wài则zé左zuǒ手shǒu,口kǒu腹fù有yǒu疾jí,皮pí肤fū燥zào涩sè。
小xiǎo儿ér疳gān病bìng,脾pí黄huáng。
土tǔ主zhǔ湿shī,多duō淹yān滞zhì,面miàn色sè痿wěi黄huáng。
经jīng云yún:土tǔ虚xū乘chéng木mù旺wàng之zhī乡xiāng,脾pí伤shāng定dìng论lùn。
土tǔ主zhǔ湿shī,土tǔ在zài五wǔ脏zàng主zhǔ脾pí,而ér脾pí的de功gōng能néng是shì运yùn化huà水shuǐ湿shī,如rú果guǒ土tǔ弱ruò脾pí虚xū,则zé不bù能néng运yùn化huà水shuǐ湿shī,以yǐ致zhì以yǐ水shuǐ泛fàn为wèi病bìng。
眉méi批pī:土tǔ命mìng人rén见jiàn木mù多duō主zhǔ有yǒu是shì病bìng,见jiàn金jīn则zé能néng克kè之zhī可kě恕shù矣yǐ。
金jīn命mìng见jiàn火huǒ及jí巳sì午wǔ旺wàng处chù,主zhǔ大dà肠cháng肺fèi经jīng受shòu病bìng,咳hāi嗽sòu喘chuǎn吐tǔ,肠cháng风fēng痔zhì露lù,魍wǎng魉liǎng失shī魂hún,痨láo怯qiè之zhī症zhèng。
外wài则zé皮pí肤fū枯kū燥zào,疯fēng鼻bí赤chì疽jū,痈yōng背bèi脓nóng血xuè之zhī咎jiù。
经jīng云yún:金jīn弱ruò遇yù火huǒ炎yán之zhī地dì de,血xuè疾jí无wú疑yí。
眉méi批pī:金jīn主zhǔ肺fèi及jí大dà肠cháng,若ruò见jiàn火huǒ则zé有yǒu是shì病bìng,见jiàn水shuǐ亦yì能néng制zhì之zhī。
水shuǐ火huǒ相xiāng济jì得dé中zhōng和hé,自zì无wú此cǐ病bìng。
水shuǐ命mìng见jiàn土tǔ及jí四sì季jì旺wàng月yuè,主zhǔ膀bǎng胱guāng肾shèn经jīng受shòu病bìng。
内nèi则zé遗yí精jīng白bái浊zhuó、盗dào汗hàn、鬼guǐ交jiāo、虚xū损sǔn耳ěr聋lóng、伤shāng寒hán感gǎn冒mào。
外wài则zé牙yá痛tòng、疝shàn气qì、偏piān坠zhuì、腰yāo痛tòng、肾shèn气qì淋lín漓lí,吐tǔ泄xiè疼téng痛tòng之zhī病bìng。
肾shèn气qì淋lín漓lí,指zhǐ肾shèn气qì虚xū而ér致zhì小xiǎo便biàn淋lín沥lì不bù畅chàng。
女nǚ人rén主zhǔ胎tāi崩bēng漏lòu白bái带dài。
水shuǐ主zhǔ寒hán。
面miàn色sè黝yǒu黑hēi。
经jīng云yún:下xià元yuán冷lěng疾jí,且qiě缘yuán水shuǐ值zhí土tǔ伤shāng。
眉méi批pī:水shuǐ主zhǔ肾shèn经jīng,见jiàn土tǔ多duō克kè之zhī则zé有yǒu是shì病bìng,木mù多duō制zhì之zhī则zé免miǎn,不bù然rán天tiān下xià人rén尽jǐn死sǐ矣yǐ。

白话译文

所谓疾病,是人的精神血气各有所主,也各有所伤。就人身内部说叫作脏腑,就外部说叫作肢体。书中以为,依八字干支五行生克之理,择其中受克伤害最重的一行来推断。五行干支太旺或太弱,都算有病。旧时命理家认为,金主刀刃砍伤,水主溺水翻船而死,木主上吊自缢、被虎咬蛇咬,火主昼夜颠倒失眠、被蛇咬被火烧,土主山崩石压、陷于泥沼、墙壁倒塌。

比如人的命局,天干所配属的内脏,口诀说:甲属肝,乙属胆,丙属小肠,丁属心,戊属胃,己属脾,庚是大肠,辛属肺,壬是膀胱,癸是肾。

天干所配属的外部肢体:甲是头,乙是颈项,丙是肩,丁是心胸,戊是两胁,己是腹,庚系于脐,辛是大腿,壬是小腿胫,癸是足。地支方面:子主疝气,丑主肚腹,寅主手臂肢体,卯主眼睛手,辰主背胸,巳主面齿,午主心腹,未主脾胸,申主咳嗽之疾,酉主肝与胸胁,戌主背与肺,亥主头与肝。

旧时说法以为,肝是肾所生之苗,肾是肝之主,肾与眼相通;胆藏魂,肝藏魄,肾藏精,心藏神,脾藏气。

日主属木的人,八字中庚辛申酉金多的,书中认为会生肝胆之病。就内部说,有惊悸失精、虚怯痨损、呕血、头晕目眩、痰喘、头风脚气、半身偏瘫、口眼歪斜、风疾,以及筋骨疼痛。就外部说,有皮肤干燥、眼目之疾、头发胡须稀疏,以及跌仆造成的手足损伤。女子则有堕胎小产、气血不调。小儿则有急惊风、慢惊风,夜里啼哭、咳嗽。医经上说:筋骨疼痛,大都是因为木被金克伤。

批注说:这是就木命之人见金克木而言,克得重则病重,克得轻则病轻。若木本生旺而逢金,也不会有这些病。日主是金木水火土五行之精会合凝聚而成,所以气质纯正刚直。

日主属火的人,八字中水多或逢亥子水旺之地,书中认为主小肠、心经的疾病。就内部说,有癫狂喑哑、口舌心胸疼痛、急惊风慢惊风、舌短口咽喑哑、潮热心烦。就外部说,有眼目昏暗失明、小肠疝气、疮毒脓血。小儿有痘疹、癣疮。妇女则经血淋漓不止。火主燥,人的面色红赤。医经上说:眼目昏暗,多是火被水克。

日主属土的人,八字中木多或逢寅卯木旺之地,书中认为主胆、胃经受伤。就内部说,有胸膈塞食、翻胃气噎、蛊胀泄泻、身黄浮肿不能进食、挑食呕吐,都是脾胃受伤。就外部说,左手与口腹有疾病,皮肤干燥滞涩。小儿有疳积之病、脾黄。土主湿,其人多迟滞,面色萎黄。医经上说:土虚而又逢木旺之地,脾受伤是定论。土主湿,土在五脏中对应脾,脾的功能是运化水湿;如果土弱脾虚,便不能运化水湿,以致水湿泛滥而成病。

批注说:属土的人见木多,主有这些病;若见金,金能克木,就没有大碍了。

日主属金的人,八字中火多或逢巳午火旺之处,书中认为主大肠、肺经受病,有咳嗽气喘呕吐、肠风痔疮下血、精神恍惚失魂、痨怯之症。就外部说,有皮肤枯燥、鼻部恶疾、红疽,以及背上生痈化脓出血。医经上说:金弱而遇到火势炎炎之地,一定有血症。

批注说:金对应肺与大肠,若见火便有这些病;见水也能克制火。水火相济、趋于中和,自然没有这些病。

日主属水的人,八字中土多或逢辰戌丑未四季土旺之月,书中认为主膀胱、肾经受病。就内部说,有遗精、白浊、盗汗、梦与鬼交、虚损耳聋、伤寒感冒。就外部说,有牙痛、疝气、阴囊偏坠、腰痛、肾气淋漓(指肾气虚而致小便淋沥不畅),以及呕吐泄泻疼痛等病。女子则主胎产崩漏、带下。水主寒,人的面色黧黑。医经上说:下焦的寒冷之疾,正是因为水遭到土的克伤。

批注说:水对应肾经,见土多来克就有这些病;若木多来克制土,就能免去,否则天下人都要死光了。

按:以上脏腑肢节与五行对应之说,乃古代术数与旧时医家术语相杂而成,属命理推演之言,不具科学依据,仅供民俗文化研究参考。

字词精讲

以下仅作字词训释与文化史说明,涉吉凶寿夭之说,皆为古代术数与旧医家之言,不具科学依据,仅供民俗文化研究,不作任何预测。

  • 夫(fú) 句首发语词,无实义,标志议论开端,古籍议论文常用,如「夫天地者」。
  • 精神血气 中医学旧说,指人体生命活动所凭的精微物质与机能;书中以为疾病皆由精神血气「各有感伤」而起,即外邪内伤皆能损及此四者。
  • 脏腑(zàng fǔ) 内脏总称。五脏(心肝脾肺肾)主藏精气,六腑(胆胃肠膀胱三焦)主传化物,合称脏腑,是中医解剖生理的核心概念。
  • 干支 天干(甲乙丙丁戊己庚辛壬癸)与地支(子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥)的合称,用以纪年月日时,八字即以四柱干支组成。
  • 太旺不及 命理术语。「旺」指五行得令势强,「不及」指五行失令势弱;书中以为二者皆能致病,即过强过弱均失中和。
  • 悬梁、虎啖蛇咬 啖(dàn),食、咬食。此段以五行各配一类伤厄方式(金主刀刃、水主溺舟、木主缢噬、火主焚伤、土主崩压),乃旧时术数家以类象配灾之说,属附会,不具科学依据。
  • 甲肝乙胆丙小肠……癸肾藏 十天干配脏腑的歌诀:甲配肝、乙配胆、丙配小肠、丁配心、戊配胃、己配脾、庚配大肠、辛配肺、壬配膀胱、癸配肾。此为后世术家据五行归类推演出的「干支—脏腑」对应表,非古医经原有之说。
  • 甲头乙项丙肩求……癸足自来求 天干配体表部位之说:项(xiàng),颈之后部;胁,肋部;胫(jìng),小腿。全句把十干自上而下配于人体,与上一条内配脏腑者相对,合称「内腑外肢」。
  • 子疝气……亥头肝 十二地支配身体部位之说,如申配咳疾、巳配面齿、酉配肝腩。腩(nǎn),胸腹间之肉;异本或作「肺腩」。此类配属亦出术家推衍,各本文字小有出入。
  • 藏(cáng) 通「藏(zàng)」,即「脏」。「肾藏精」「心藏神」等语源出《内经·素问》,旧说五脏各藏一神:心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志。
  • 魂、魄、精、神、气 旧说五脏所藏之五种生命要素,合称「五神」;书中以此解释脏腑受损何以牵动精神情志。
  • 肝乃肾家苗,肾乃肝之主 以五行相生比附脏腑关系:肾属水,肝属木,水生木,故称肝为肾所生之「苗」。「苗」即根苗所生之意,喻子由母出。
  • 木命见庚辛申酉多者 「木命」指八字日主属木(甲乙);庚辛为金之干,申酉为金之支,四者皆金,金克木。书中以为金多则木受伤,故主肝胆及筋骨皮肤之病;此为五行生克之术数推论,不具科学依据。
  • 旺地、旺乡、旺处、旺月 同义,指五行得令当权之位,如木旺于寅卯、火旺于巳午、水土旺于四季月(辰戌丑未)。原文四条行文换词,皆谓该行气势最盛之处。
  • 虚怯痨疾 怯,虚弱;痨(láo),即痨病,古指慢性消耗、咳血之疾(旧称肺痨)。二者皆属虚损一类。
  • 脚气 古病名,指下肢麻木肿痛、痿弱无力之症,与今之足部真菌感染无关,不可混用。
  • 左瘫右痪(huàn) 半身不遂、肢体偏废之类;痪,瘫痪。旧时医家以为风邪入络所致,故下文总称「风症」。
  • 颠朴 朴,通「仆」;颠仆即跌仆摔伤。书中归入「外」患,指形体外伤。
  • 小儿急慢惊风 惊风,儿科病名,以抽搐、神昏为主症;急惊风属热属实,慢惊风属虚属寒,为旧医儿科两大分类。
  • 眉批 刻本中刊于书眉的批注,多为后人或刊刻者所加的按语、补充,非正文;本篇数条眉批即对正文立论的限定与申说。
  • 经云 「经」指医经典籍(如《内经》一类),「云」即说;意为医经上这样讲,是引权威文献为术数推断张目。
  • 膈食、翻胃气噎 噎膈与反胃:饮食哽噎不下为膈食,食后反吐为翻胃,气结咽塞为气噎,皆脾胃升降失常之候。
  • 蛊胀(gǔ) 腹胀之甚者,古人以为腹中有虫蚀作祟,故名蛊胀;实指腹部胀满一类病证。
  • 脾黄、黄肿 旧说脾属土、色黄,脾病则面色肌肤发黄,兼见浮肿、不欲食,与黄疸、疳积相关。
  • 淹滞、痿黄 淹滞,滞留不化,书中以为「土主湿」故病多缠绵迟滞;痿(wěi)黄,面色枯黄无华,「痿」有枯萎、不荣之义。
  • 肠风痔露 肠风,便血之古称;痔露,「露」通「漏」,即痔漏,指痔疮溃后流脓出血之症。
  • 魍魉(wǎng liǎng)失魂 魍魉,古传山川精怪;旧说人触犯或受其祟则神志恍惚、如失魂魄。此属古代精怪观念,非医学事实。
  • 鬼交 古病名,指梦中自以为与鬼神相交而后虚损倦怠,见于《诸病源候论》等,属古人对某些梦境与虚弱症状的解释。
  • 肾气淋漓 淋(lín),指小便涩痛、滴沥不尽之症(淋证);文中自注为肾气虚致小便不畅,属旧时对泌尿症状的说法。
  • 下元 即下焦,人体三焦之下部,旧说肾与命门居之,故「下元冷疾」谓肾阳不足、小腹腰膝寒冷之候。
  • 水火相济 亦称心肾相交:心属火居上,肾属水居下,旧说水升火降方为平和;眉批借此说明五行制化得中则无病,是「致中和」思想在术数中的运用。

义理赏析

此篇以五行生克为纲,把命局干支的旺衰轻重直接映射为脏腑肢体之病,是旧时命理家将中医"取象比类"之法移入术数的典型表述。书中先立"五行干支太旺不及俱病"之总纲,再以内配脏腑、外配肢体而系于十干十二支,构成一幅自年命通于身体的对应图谱;继而以某命逢某行旺而断病,如木命金多则肝胆受伤、火命水旺则心与小肠受克,皆以相克解说病理。其说根植于肝木、心火、脾土、肺金、肾水的五脏配属,又杂以肝藏魄、心藏神、肾藏精之论,可见医理与命理在古人的知识世界中彼此渗透,共用一套符号语言。

眉批的补充尤可玩味:克多重则病重,"木生旺而逢金亦无此病",且以"水火相济得中和"为免病之由。书中以为病不专在有克,而在失衡,其理想仍是五行中和,与医家"阴平阳秘"的旨趣相通;"不然天下人尽死矣"一句,更见立说者自知一味推衍克害必流于荒谬,遂以制化找补,透出术数体系自我圆通的机巧。

至若金主刀伤、水主溺亡云云,则是以五行性情比附人事,属象征联想。凡此皆为古代术数之说,不具科学依据,仅供民俗文化研究;今日读之,其价值在于观察前人如何以一套贯通天地人身的关联式思维,安顿对疾病与命运的焦虑,而不当据以论断吉凶寿夭。

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