黄帝内经·素问·阴阳离合论

先秦至汉·佚名(托名黄帝、岐伯) 📄 .md 原文

章旨本章阐述了三阴三阳经脉的离合原理,说明其开、阖、枢的功能使阴阳协调统一。

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白话译文

黄帝问道:我听说天属阳,地属阴,太阳属阳,月亮属阴,大小月份共三百六十日构成一年,人体也与之相应。但如今人体有三阴三阳,却似乎不与天地的阴阳直接对应,这是什么缘故呢?
岐伯回答说:阴阳的道理,计数可以到十,推演可以到百,计数可以到千,推演可以到万,万的数目大到不可胜数,但它的核心原则是一致的。天覆盖万物,地承载万物,万物正在生长,那些还未破土而出的,称为处于阴处,叫做阴中之阴;而已经破土而出的,叫做阴中之阳。阳给予正气,阴主导万物。所以生长源于春天,长养源于夏天,收获源于秋天,储藏源于冬天,如果失去常态,天地就会闭塞不通。阴阳的变化,在人体上,也是可以计数的。
黄帝说:我想听听三阴三阳的离合情况。
岐伯说:圣人面朝南方站立,前方称为广明,后方称为太冲,太冲的部位,叫做少阴,少阴的上方,叫做太阳,太阳的根起始于至阴穴,结聚于命门,称为阴中之阳。身体中部以上,称为广明,广明的下方,叫做太阴,太阴的前方,叫做阳明,阳明的根起始于厉兑穴,称为阴中之阳。厥阴的外部,叫做少阳,少阳的根起始于窍阴穴,称为阴中之少阳。所以三阳的离合关系是,太阳主开,阳明主合,少阳主枢。这三条经脉,不能相互脱离,搏动而不浮散,称为统一的阳。
黄帝说:我想听听三阴的情况。
岐伯说:外部属阳,内部属阴,那么中间属阴,其冲脉在下,叫做太阴,太阴的根起始于隐白穴,称为阴中之阴。太阴的后方,叫做少阴,少阴的根起始于涌泉穴,称为阴中之少阴。少阴的前方,叫做厥阴,厥阴的根起始于大敦穴,是阴中极致之阳,叫做阴之绝阴。所以三阴的离合关系是,太阴主开,厥阴主合,少阴主枢。这三条经脉,不能相互脱离。搏动而不沉滞,称为统一的阴。阴阳之气往来运行,积累传递构成一个循环周期,气在体内,形在体表,相互促成。

义理赏析

《阴阳离合论》是《黄帝内经》中阐释阴阳哲学与人体相应体系的重要篇章。本篇以黄帝与岐伯问答的形式,阐明阴阳虽可无限细分,但其根本法则统一于“一”的整体观。天地四时阴阳消长与人体经气运行相互感应,所谓“未出地者,命曰阴处;则出地者,命曰阴中之阳”,正是借万物生长隐显之理,喻示阴阳互根、升降出入的生命动态。

文中以“圣人南面而立”为视角,将人体空间结构与三阴三阳经脉相配属,并提出“太阳为开,阳明为阖,少阳为枢”以及“太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢”的离合运动模式。此说并非指实体解剖位置,而是以门扉的开阖枢转为喻,描述经脉气化功能之间的协同关系。强调三阴三阳“不得相失”,需“搏而勿浮”“搏而勿沉”,方能维持“气里形表而为相成”的和谐状态。此为古代医家构建的藏象经络理论模型,体现了古人以动态功能而非静态实体认识生命的智慧。

从思想史角度看,此篇集中反映了中国传统哲学的“气-阴阳-五行”思维在中医学中的系统化运用。它将人体视为与天地同构、随四时变化的有机整体,其“数之可十,推之可万,然其要一也”的论述,与《易传》“易有太极,是生两仪”的生成论一脉相承。这种宏观整体、动态平衡的认知方式,不仅奠定了中医学理论的基础,亦对传统天人哲学提供了具体而微的身体阐释维度,至今仍具文化与思维层面的启示意义。

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