黃帝內經·素問·宣明五氣

先秦至漢·佚名(託名黃帝、岐伯) 📄 .md 原文

章旨本篇以五臟為綱,總述五味所入、氣病、精並、五惡、五液、五禁、五發、五亂、五邪、藏神、主五體、勞傷及脈象,揭示五臟與形神、病候、診法的整體對應規律。

📖 原文依權威通行本整理;下列白話譯文 · 字詞精講 · 義理賞析為 AI 輔助整理,僅供學習參考,如有疏漏敬請指正。

⚕️ 本書為中醫古籍文獻,所載方藥、劑量、針刺等均為古人之說,僅供文化與學術研讀,不構成任何診療建議,請勿據以自行用藥或施治。身體不適請及時就醫、遵醫囑。

原文

注音 字體 讀音

味wèi所suǒ入rù;
酸suān入rù肝gān,辛xīn入rù肺fèi,苦kǔ入rù心xīn,鹹xián入rù腎shèn,甘gān入rù脾pí,是shì謂wèi五wǔ入rù。
氣qì所suǒ病bìng:心xīn為wéi噫yī,肺fèi為wéi欬hāi,肝gān為wéi語yǔ,脾pí為wéi吞tūn,腎shèn為wéi欠qiàn為wéi嚏tì,胃wèi為wéi氣qì逆nì為wéi噦huì為wéi恐kǒng,大dà腸cháng小xiǎo腸cháng為wéi泄xiè,下xià焦jiāo溢yì為wéi水shuǐ,膀bǎng胱guāng不bù利lì為wéi癃lóng,不bù約yuē為wéi遺yí溺nì,膽dǎn為wéi怒nù,是shì謂wèi五wǔ病bìng。
精jīng所suǒ并bìng:精jīng氣qì并bìng於yú心xīn則zé喜xǐ,并bìng於yú肺fèi則zé悲bēi,并bìng於yú肝gān則zé憂yōu,并bìng於yú脾pí則zé畏wèi,并bìng於yú腎shèn則zé恐kǒng,是shì謂wèi五wǔ并bìng,虛xū而ér相xiāng并bìng者zhě也yě。
藏cáng所suǒ惡è:心xīn惡è熱rè,肺fèi惡è寒hán,肝gān惡è風fēng,脾pí惡è濕shī,腎shèn惡è燥zào,是shì謂wèi五wǔ惡è。
藏cáng化huà液yè:心xīn為wéi汗hàn,肺fèi為wéi涕tì,肝gān為wéi淚lèi,脾pí為wéi涎xián,腎shèn為wéi唾tuò,是shì謂wèi五wǔ液yè。
味wèi所suǒ禁jìn:辛xīn走zǒu氣qì,氣qì病bìng無wú多duō食shí辛xīn;
鹹xián走zǒu血xuè,血xuè病bìng無wú多duō食shí鹹xián;
苦kǔ走zǒu骨gǔ,骨gǔ病bìng無wú多duō食shí苦kǔ;
甘gān走zǒu肉ròu,肉ròu病bìng無wú多duō食shí甘gān;
酸suān走zǒu筋jīn,筋jīn病bìng無wú多duō食shí酸suān;
是shì謂wèi五wǔ禁jìn,無wú令lìng多duō食shí。
病bìng所suǒ發fā:陰yīn病bìng發fā於yú骨gǔ,陽yáng病bìng發fā於yú血xuè,陰yīn病bìng發fā於yú肉ròu,陽yáng病bìng發fā於yú冬dōng,陰yīn病bìng發fā於yú夏xià,是shì謂wèi五wǔ發fā。
邪xié所suǒ亂luàn:邪xié入rù於yú陽yáng則zé狂kuáng,邪xié入rù於yú陰yīn則zé痺bì,搏bó陽yáng則zé為wéi巔diān疾jí,搏bó陰yīn則zé為wéi瘖yīn,陽yáng入rù之zhī陰yīn則zé靜jìng,陰yīn出chū之zhī陽yáng則zé怒nù,是shì謂wèi五wǔ亂luàn。
邪xié所suǒ見jiàn:春chūn得dé秋qiū脈mài,夏xià得dé冬dōng脈mài,長zhǎng夏xià得dé春chūn脈mài,秋qiū得dé夏xià脈mài,冬dōng得dé長zhǎng夏xià脈mài,名míng曰yuē陰yīn出chū之zhī陽yáng,病bìng善shàn怒nù不bù治zhì,是shì謂wèi五wǔ邪xié,皆jiē同tóng命mìng,死sǐ不bù治zhì。
藏cáng所suǒ藏cáng:心xīn藏cáng神shén,肺fèi藏cáng魄pò,肝gān藏cáng魂hún,脾pí藏cáng意yì,腎shèn藏cáng志zhì,是shì謂wèi五wǔ藏cáng所suǒ藏cáng。
藏cáng所suǒ主zhǔ:心xīn主zhǔ脈mài,肺fèi主zhǔ皮pí,肝gān主zhǔ筋jīn,脾pí主zhǔ肉ròu,腎shèn主zhǔ骨gǔ,是shì謂wèi五wǔ主zhǔ。
勞láo所suǒ傷shāng:久jiǔ視shì傷shāng血xuè,久jiǔ臥wò傷shāng氣qì,久jiǔ坐zuò傷shāng肉ròu,久jiǔ立lì傷shāng骨gǔ,久jiǔ行xíng傷shāng筋jīn,是shì謂wèi五wǔ勞láo所suǒ傷shāng。
脈mài應yīng象xiàng:肝gān脈mài絃xián,心xīn脈mài鉤gōu,脾pí脈mài代dài,肺fèi脈mài毛máo,腎shèn脈mài石shí,是shì謂wèi五wǔ藏cáng之zhī脈mài。

白話譯文

五味各自歸入的臟腑:酸味入肝,辛味入肺,苦味入心,鹹味入腎,甘味入脾,這稱為“五入”。

臟腑之氣的病變表現:心病則噯氣,肺病則咳嗽,肝病則多言,脾病則吞酸,腎病則呵欠、噴嚏,胃病則氣逆、呃逆、恐懼,大腸小腸病則洩瀉,下焦病則水液泛溢,膀胱氣化不利則小便不通,約束失常則遺尿,膽病則易怒,這些總稱為“五病”。

精氣偏聚導致的精神症狀:精氣偏聚於心則嬉笑不休,偏聚於肺則悲哀,偏聚於肝則憂愁,偏聚於脾則畏懼,偏聚於腎則驚恐,這稱為“五精相併”,都是由於正氣虛弱而導致精氣偏聚。

五臟各自厭惡的邪氣:心惡熱,肺惡寒,肝惡風,脾惡溼,腎惡燥,這稱為“五惡”。

五臟化生的液體:心化生汗液,肺化生涕液,肝化生淚液,脾化生涎液,腎化生唾液,這稱為“五液”。

五味的禁忌:辛味能行散耗氣,氣病者不宜多食辛味;鹹味能軟堅入血,血病者不宜多食鹹味;苦味能沉降入骨,骨病者不宜多食苦味;甘味能壅滯助肉,肉病者不宜多食甘味;酸味能收斂入筋,筋病者不宜多食酸味;這稱為“五禁”,意在強調不可過量食用。

疾病的發作部位:陰分之病多發於骨,陽分之病多發於血,陰分之病亦可發於肉,陽分之病多發於冬季,陰分之病多發於夏季,這稱為“五發”。

邪氣擾亂臟腑氣機的規律:邪氣侵入陽分則發為狂症,邪氣侵入陰分則發為痺症,邪氣與陽氣相搏則發生頭部疾患,邪氣與陰氣相搏則導致音啞,陽氣進入陰分則表現安靜,陰氣出於陽分則表現易怒,這稱為“五亂”。

五臟見到的反常脈象:春季見到秋季的毛脈,夏季見到冬季的石脈,長夏見到春季的弦脈,秋季見到夏季的鉤脈,冬季見到長夏的代脈,這種情況稱為“陰出之陽”,患者易怒且不易治療,這稱為“五邪”,預後都不好,屬危重難治之證。

五臟所藏的精神意識活動:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志,這稱為“五臟所藏”。

五臟所主的形體組織:心主血脈,肺主皮毛,肝主筋膜,脾主肌肉,腎主骨骼,這稱為“五主”。

五種過度勞累造成的損傷:長久視物傷血,長久臥床傷氣,久坐不動傷肉,久立不休傷骨,長久行走傷筋,這稱為“五勞所傷”。

五臟脈象的典型特徵:肝脈如弦,心脈如鉤,脾脈如代(時而歇止),肺脈如毛(輕浮),腎脈如石(沉實),這稱為“五臟之脈”。

字詞精講

字詞精講

  • 宣明:篇名。意為闡發、闡明。本篇旨在系統論述五臟的生理、病理及與各方面(五味、五氣、五情等)的對應規律。
  • 入:進入,歸入。此處指五味各有所喜入、歸經的臟腑。這是古代醫家通過觀察與思辨建立的五臟與五味的對應理論。
  • 噫(yī):噯氣,即胃中氣體上出喉間發出的聲響。此為古代醫家認為心氣不舒或胃氣不降所致的一種症候。
  • 欬(ké):“咳”的古字。咳嗽。
  • 語:指言語過多、喋喋不休。此為古代醫家認為肝氣失調(如肝氣鬱結或亢逆)的一種表現。
  • 吞:指吞嚥不適,或時時自覺有物梗阻,欲吞不能。此為古代醫家認為脾運化失常的一種症狀。
  • 欠:呵欠。
  • 嚏(tì):噴嚏。
  • 噦(yuě):呃逆,即胃氣上逆發出的呃呃聲。
  • 癃(lóng):小便不通或點滴而出。此為古代醫家認為膀胱氣化不利所致。
  • 並:合併,此處指精氣偏聚於某一髒。此為古代醫家解釋情志異常病機的一種理論,認為是虛而導致精氣偏聚。
  • 惡(wù):厭惡,畏忌。指五臟各易受其“所惡”之邪的侵害。
  • 化液:指五臟化生、分泌的津液。
  • 涎(xián):口津,唾液中較清稀的部分。
  • 唾(tuò):唾液中較稠厚的部分。
  • 走:趨向,循行。此處指五味各有其趨行的經脈或部位。
  • 無:通“毋”,不要。
  • 禁:禁忌。此為古代醫家基於“五味-五體”對應關係提出的飲食調養禁忌,是當時的理論推導。
  • 發:發生,發病。
  • 痺(bì):通“痺”。指氣血痺阻不通,導致肢體疼痛、麻木、重著的病證。
  • 搏:搏擊,侵入並相互抗爭。
  • 巔疾:指頭部的疾病,如頭痛、眩暈,甚至精神異常。古代醫家認為邪氣搏結於陽經可致此病。
  • 瘖(yīn):失音,不能說話。
  • 見(xiàn):顯現,出現。此處指在特定季節出現不相宜的脈象。
  • 陰出之陽:此為脈象術語,指病在內臟(陰)而外現於陽經之脈。古代醫家認為此為陰陽離決、髒氣外洩的危重之象。
  • 五邪:此處指五臟在不該出現的季節出現了所克之髒的脈象。這是古代診斷學中的禁忌脈象。
  • 神、魄、魂、意、志:此為古代醫家對人的精神意識思維活動的分類,分屬五臟。這是基於當時的哲學思想與觀察建立的理論模型。
  • 主:主管,所主。指五臟各有所聯繫和主管的形體組織。
  • 勞:過度勞累。此處指五種持久的不良體態或活動對身體的損傷,體現了古代的養生觀念。
  • 弦、鉤、代、毛、石:此為古代脈診中對四季常脈的形象化描述。如春肝脈應弦(如按琴絃),夏心脈應鉤(如來盛去衰之鉤),此為基於四時陰陽變化的脈象理論。
  • 代:脾的脈象。一說指脈來軟弱,忽強忽弱,有節律變化。非指現代醫學之代脈。

義理賞析

《宣明五氣》篇以“五”為綱,系統整合臟腑、病機、情志、禁忌等,建構起一套精密的人體觀與疾病觀。其思想核心在於“相應”與“失衡”:五臟與五味、五氣、五志、五液等皆有特定歸屬與感應,維繫著動態平衡。如“精所並”一節,揭示情志波動非無因而生,實為臟腑精氣虛而相兼、失去制約所致;“味所禁”則告誡飲食五味需合乎體質與病機,過度偏嗜反成病因,體現了“以平為期”的中和思想。

此篇尤重“邪”與“亂”。所謂“五亂”,描述了外邪侵襲陰陽部位後引發的不同病證,如邪入陽則發狂躁,入陰則成痺阻,顯示了古人觀察疾病傳變的細緻。而“五邪”論中,四季脈象錯逆相得,被視為陰陽逆亂、生機難復的危重徵候,反映出天人相應的整體生命觀。全篇通過層層分類,將生理、病理、情志乃至預防禁忌編織為一個相互關聯的體系,不僅為後世醫家提供了理論框架,亦是中國古代哲學“天人感應”與“陰陽五行”思維在醫學領域的典範運用。其價值不在於具體方藥,而在於確立了一種認知生命與疾病的獨特範式。

黃曆小助手 ✕
你好~我可以幫你查黃曆、看吉日、解夢。試試下面的問題👇