# 黄帝内经·素问·五藏生成 > 古籍书库 · 先秦至汉·佚名(托名黄帝、岐伯) · 来源：超群学道网。 > 原文依权威通行本整理；白话译文为 AI 辅助整理，仅供学习参考，如有疏漏敬请指正。 **章旨**：本章系统阐述五脏与身体部位、颜色、味道的对应关系，揭示饮食偏嗜伤及五脏的规律，并介绍通过面色脉象综合诊察疾病与判断生死的方法。 ## 原文 心之合脉也，其荣色也，其主肾也。肺之合皮也，其荣毛也，其主心也。肝之合筋也，其荣爪也，其主肺也。脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也。肾之合骨也，其荣发也，其主脾也。 是故多食咸则脉凝泣而变色；多食苦则皮槁而毛拔；多食辛则筋急而爪枯；多食酸则肉胝䐢而唇揭；多食甘则骨痛而发落，此五味之所伤也。故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲咸，此五味之所合也。五藏之气，故色见青如草兹者死，黄如枳实者死，黑如尚炱者死，赤如衃血者死，白如枯骨者死，此五色之见死也。青如翠羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如乌羽者生，此五色之见生也。生於心，如以缟裹朱；生於肺，如以缟裹红；生於肝，如以缟裹绀；生於脾，如以缟裹栝楼实，生於肾，如以缟裹紫，此五藏所生之外荣也。色味当五藏：白当肺，辛，赤当心，苦，青当肝，酸，黄当脾，甘，黑当肾，咸，故白当皮，赤当脉，青当筋，黄当肉，黑当骨。 诸脉者皆属於目，诸髓者皆属於脑，诸筋者皆属於节，诸血者皆属於心，诸气者皆属於肺，此四支八谿之朝夕也。故人卧，血归於肝，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。卧出而风吹之，血凝於肤者为痺，凝於脉者为泣，凝於足者为厥。此三者，血行而不得反其空，故为痺厥也。人有大谷十二分，小谿三百五十四名，少十二俞，此皆卫气之所留止，邪气之所客也，针石缘而去之。 诊病之始五决为纪，欲知其始，先建其母，所谓五决者五脉也。是以头痛巅疾，下虚上实过在足少阴，巨阳甚则入肾。徇蒙招尤目冥耳聋，下实上虚，过在足少阳，厥阴甚则入肝。腹满䐜胀，支鬲胠脇，下厥上冒，过在足太阴，阳明。欬嗽上气，厥在胸中，过在手阳明太阴。心烦头痛病在鬲中，过在手巨阳，少阴。 夫脉之小大滑濇浮沉，可以指别；五藏之象，可以类推；五藏相音，可以意识；五色微诊，可以目察。能合脉色，可以万全。赤脉之至也喘而坚，诊曰有积气在中，时害於食，名曰心痺，得之外疾，思虑而心虚，故邪从之。白脉之至也喘而浮，上虚下实。惊，有积气在胸中，喘而虚名曰肺痺寒热，得之醉而使内也。青脉之至也长而左右弹有积气在心下支胠，名曰肝痺，得之寒湿，与疝同法，腰痛足清头痛。黄脉之至也大而虚，有积气在腹中，有厥气名曰厥疝，女子同法，得之疾使四支汗出当风。黑脉之至也上坚而大有积气在小腹与阴，名曰肾痺，得之沐浴清水而卧。 凡相五色之奇脉，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。 ## 白话译文（AI 辅助整理） 心脏与脉相配合，其荣华表现在面色上，受肾脏制约。肺脏与皮肤相配合，其荣华表现在毫毛上，受心脏制约。肝脏与筋相配合，其荣华表现在爪甲上，受肺脏制约。脾脏与肌肉相配合，其荣华表现在嘴唇上，受肝脏制约。肾脏与骨相配合，其荣华表现在头发上，受脾脏制约。 因此，过量食用咸味食物会使血脉凝滞而颜色改变；过量食用苦味食物会使皮肤干枯而毫毛脱落；过量食用辛味食物会使筋脉拘急而爪甲枯萎；过量食用酸味食物会使肌肉变厚而嘴唇掀起；过量食用甘味食物会使骨骼疼痛而头发脱落。这是五味过度所造成的伤害。此为古代医家之说，非现代诊疗依据。 所以心脏需要苦味，肺脏需要辛味，肝脏需要酸味，脾脏需要甘味，肾脏需要咸味，这是五味与五脏相配合的关系。 五脏的气色中，面色青如枯草、黄如枳实、黑如烟灰、赤如凝血、白如枯骨，都是死亡的征兆。面色青如翠鸟羽毛、赤如鸡冠、黄如蟹腹、白如猪脂、黑如乌鸦羽毛，都是生存的征兆。 心脏所生的面色，如白绢裹朱砂；肺脏所生的面色，如白绢裹红色；肝脏所生的面色，如白绢裹深青色；脾脏所生的面色，如白绢裹栝楼实；肾脏所生的面色，如白绢裹紫色。这是五脏精气在外表上的荣华显现。 颜色和味道与五脏相对应：白色对应肺脏和辛味，赤色对应心脏和苦味，青色对应肝脏和酸味，黄色对应脾脏和甘味，黑色对应肾脏和咸味。因此白色对应皮肤，赤色对应脉搏，青色对应筋，黄色对应肌肉，黑色对应骨骼。 所有脉络都连属于眼睛，所有骨髓都连属于脑，所有筋都连属于关节，所有血液都连属于心脏，所有气都连属于肺脏，这是四肢和关节气血早晚运行的情况。 所以人躺下时，血液归于肝脏，肝脏得到血液滋养就能看东西，脚得到血液滋养就能行走，手掌得到血液滋养就能握持，手指得到血液滋养就能抓取。 刚睡醒就受风邪，血液凝结在皮肤上会形成痹证，凝结在脉中会使血行不畅，凝结在脚上会形成厥冷。这三种情况，都是血液运行不能回到空隙之处，所以导致痹厥。 人体有大谷十二处，小谿三百五十四处，少十二俞穴，这些都是卫气停留、邪气侵入的地方，针石据此而祛除邪气。此为古代医家之说，非现代诊疗依据。 诊断疾病以五决作为纲纪，想要知道疾病的起始，先要确立其根本，所谓五决就是五脏的脉象。 因此头痛和头顶疾病，下虚上实，病在足少阴和足太阳，严重时会传入肾脏。 头晕目眩、眼花耳聋，下实上虚，病在足少阳和足厥阴，严重时会传入肝脏。 腹部胀满，支撑胸膈胁肋，下肢厥冷、上部昏蒙，病在足太阴和足阳明。 咳嗽气喘，气逆在胸中，病在手阳明和手太阴。 心烦头痛，病在横膈中，病在手太阳和手少阴。 脉象的大小、滑涩、浮沉，可以用手指辨别；五脏的表象，可以用类比推断；五脏的声音，可以用意识辨识；五色的细微变化，可以用眼睛观察。能够综合脉象和颜色，就可以万无一失。 脉来急促而坚实，呈现赤色，诊断为有积气在胸中，时常影响饮食，名叫心痹，由于外邪所致，思虑过度而心虚，所以邪气乘虚而入。此为古代医家之说，非现代诊疗依据。 脉来急促而浮，呈现白色，上虚下实。惊悸，有积气在胸中，气喘而虚，名叫肺痹寒热，由于醉酒后行房所致。此为古代医家之说，非现代诊疗依据。 脉来长而左右弹指，呈现青色，有积气在心下支撑胁肋，名叫肝痹，由于寒湿所致，与疝气同法，伴有腰痛、脚冷、头痛。此为古代医家之说，非现代诊疗依据。 脉来大而虚，呈现黄色，有积气在腹中，有厥逆之气，名叫厥疝，女子也同样，由于剧烈运动四肢、汗出受风所致。此为古代医家之说，非现代诊疗依据。 脉来上部坚实而大，呈现黑色，有积气在小腹和阴部，名叫肾痹，由于洗冷水澡后睡觉所致。此为古代医家之说，非现代诊疗依据。 凡是观察五色与脉象的特殊情况，面色黄而目色青，面色黄而目色赤，面色黄而目色白，面色黄而目色黑，都不会死亡。面色青而目色赤，面色赤而目色白，面色青而目色黑，面色黑而目色白，面色赤而目色青，都是死亡的征兆。 ## 延伸阅读 通读全书见[《黄帝内经·素问》目录](https://shu.cq2.cn/huangdi-neijing-suwen.html)，更多典籍上[古籍书库](https://shu.cq2.cn/)；顺道读[诗词歌赋](https://shici.cq2.cn/)与[对联大全](https://dl.cq2.cn/)。更多传统民俗内容尽在[超群学道网](//www.cq2.cn/)。 --- 完整网页：https://shu.cq2.cn/huangdi-neijing-suwen/wu-cang-sheng-cheng.html