# 黄帝内经·素问·脉解

> 古籍书库 · 先秦至汉·佚名(托名黄帝、岐伯) · 来源：超群学道网。

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**章旨**：本章以阴阳消长和月份对应为纲，系统阐释太阳至厥阴六经病症的病理机制，揭示人体与自然时序相应的医学原理。

## 原文
太阳所谓肿腰脽痛者，正月太阳寅，寅，太阳也，正月阳气出在上，而阴气盛，阳未得自次也，故肿腰脽痛也。病偏虚为跛者，正月阳气冻解地气而出也，所谓偏虚者冬寒颇有不足者，故偏虚为跛也。所谓强上引背者，阳气大上而争故强上也。所谓耳鸣者，阳气万物盛上而跃，故耳鸣也。所谓甚则狂巅疾者，阳尽在上，而阴气从下，下虚上实，故狂巅疾也。所谓浮为聋者，皆在气也。所谓入中为瘖者，阳盛已衰，故为瘖也。内夺而厥，则为瘖俳，此肾虚也。少阴不至者，厥也。
少阳所谓心脇痛者，言少阳盛也，盛者心之所表也。九月阳气尽而阴气盛，故心脇痛也，所谓不可反侧者，阴气藏物也，物藏则不动，故不可反侧也。所谓甚则跃者，九月万物尽衰，草木毕落而堕，则气去阳而之阴，气盛而阳之下长，故谓跃。
阳明所谓洒洒振寒者，阳明者，午也，五月盛阳之阴也，阳盛而阴气加之，故洒洒振寒也。所谓胫肿而股不收者，是五月盛阳之阴也，阳者衰於五月，而一阴气上，与阳始争，故胫肿而股不收也。所谓上喘而为水者，阴气下而复上，上则邪客於藏府间，故为水也。所谓胸痛少气者，水气在藏府也，水者，阴气也，阴气在中，故胸痛少气也。所谓甚则厥恶人与火，闻木音则惕然而惊者，阳气与阴气相薄，水火相恶，故惕然而惊也。所谓欲独闭户牖而处者，阴阳相薄也，阳尽而阴盛，故欲独闭户牖而居。所谓病至则欲乘高而歌，弃衣而走者，阴阳复争，而外并於阳，故使之弃衣而走也。所谓客孙脉则头痛鼻鼽腹肿者，阳明并於上，上者，则其孙络太阴也，故头痛鼻鼽腹肿也。
太阴所谓病胀者，太阴子也，十一月万物气皆藏於中，故曰病胀；所谓上走心为噫者，阴盛而上走於阳明，阳明络属心，故曰上走心为噫也；所谓食则呕者，物盛满而上溢，故呕也；所谓得后与气则快然如衰者，十二月阴气下衰，而阳气且出，故曰得后与气则快然如衰也。
少阴所谓腰痛者，少阴者，肾也，十月万物阳气皆伤，故腰痛也；所谓呕欬上气喘者，阴气在下，阳气在上，诸阳气浮，无所依从，故呕欬上气喘也；所谓色色不能久立，久坐起则目䀮䀮无所见者，万物阴阳不定未有主也。秋气始至，微霜始下，而方杀万物，阴阳内夺故目䀮䀮无所见也；所谓少气善怒者，阳气不治，阳气不治，则阳气不得出，肝气当治而未得，故善怒，善怒者，名曰煎厥；所谓恐如人将捕之者，秋气万物未有毕去，阴气少，阳气入，阴阳相薄，故恐也；所谓恶闻食臭者，胃无气，故恶闻食臭也；所谓面黑如地色者，秋气内夺，故变於色也；所谓欬则有血者，阳脉伤也，阳气未盛於上而脉满，满则欬，故血见於鼻也。
厥阴所谓㿉疝妇人少腹肿者，厥阴者，辰也，三月阳中之阴邪在中，故曰㿉疝少腹肿也。所谓腰脊痛不可以俛仰者，三月一振荣华万物，一俛而不仰也。所谓㿉癃疝肤胀者，曰阴亦盛而脉胀不通，故曰㿉癃疝也。所谓甚则嗌乾热中者，阴阳相薄而热，故嗌乾也。

## 白话译文（AI 辅助整理）
太阳经所谓腰部肿胀疼痛，是因为正月对应太阳和寅位，寅为太阳，此时阳气开始升腾于上，而阴气仍然强盛，阳气尚未能按照次序布散，因此腰部肿胀疼痛。所谓一侧偏虚导致跛行，是说正月阳气解冻，地气上出，而冬日的严寒消耗了部分阳气，所以出现偏虚跛行。所谓颈项强硬牵引背部，是因阳气剧烈上行与邪气相争。所谓耳鸣，是因阳气像万物升腾般跃动，向上激荡，所以耳鸣。所谓严重时出现狂躁癫疾，是因阳气尽聚于上，阴气却沉降于下，形成下虚上实的局面，故发狂癫。所谓气浮于上导致耳聋，其根本都在于气的异常。所谓邪气入内导致喑哑，是因亢盛的阳气开始衰退，不能推动发声，所以喑哑。如果因内伤精气而昏厥，就会出现喑哑和四肢软瘫，这是肾气虚弱。少阴经气不能通达，就会导致厥逆。

少阳经所谓心胁疼痛，是指少阳经气偏盛，其盛况能反映于心。九月阳气将尽而阴气旺盛，故心胁疼痛。所谓不能转身，是因阴气主收藏，万物收藏则静止不动，所以身体难以转侧。所谓严重时出现躁动不安（跃），是因九月万物皆衰，草木凋零，气机离开阳位而趋向阴位，阴气偏盛而阳气潜藏，故出现躁动。

阳明经所谓阵阵寒战，因阳明对应午月（五月），是旺盛的阳气初入阴分之时，阳气虽盛但阴气已开始加之，故发寒战。所谓小腿肿胀而大腿弛缓无力，也是五月阳极而阴始生的状态，阳气在此月开始衰退，而一阴之气上升与阳气相争，故见此症。所谓气逆喘息并见水肿，是因阴气下行后又重新上逆，上逆之邪客于脏腑之间，故形成水肿。所谓胸痛气短，是因水气停聚脏腑，水属阴气，阴气居中，所以胸痛气短。所谓严重时昏厥、厌恶人与火光、听见木声就惊惧，是因阳气与阴气相搏击，水火不容，故惊惧。所谓想要关闭门窗独处，是因阴阳相争，阳气衰尽而阴气充盛，故喜静独处。所谓病发时想要登高而歌、弃衣奔走，是因阴阳再次相争，而邪气外并于阳经，故使人弃衣奔走。所谓邪犯孙脉则头痛、鼻塞、腹胀，是因阳明经气上逆并聚，影响其孙络及太阴经，故出现这些症状。

太阴经所谓腹部胀满，因太阴对应子月（十一月），此时万物之气皆闭藏于内，故称病胀。所谓气上逆于心导致嗳气，是因阴气盛而上行侵犯阳明经，阳明经的络脉连属于心，故称上走于心为嗳气。所谓进食则呕吐，是因食物充盛满溢而上逆，故呕吐。所谓大便或排气后感到轻松舒畅如同病减，是因十二月阴气开始下衰而阳气将要升出，故有此感。

少阴经所谓腰痛，少阴对应肾，十月万物阳气皆已损伤，故腰痛。所谓呕吐、咳嗽、气逆而喘，是因阴气在下，阳气在上，诸阳之气漂浮无根，无所依附，故见呕、咳、上气、喘。所谓身体衰弱不能久站，久坐起身则两眼昏花视物不清，是因万物阴阳未定、缺乏主宰。秋气刚至，轻霜初降，开始肃杀万物，阴阳在内耗伤，故目昏视物不清。所谓少气且易怒，是因阳气失于治理，阳气不治则不能正常升发，肝气本应疏泄而未能实现，故易怒，此症名为“煎厥”。所谓恐惧如有人要逮捕他，是因秋气虽至，万物尚未完全凋零，阴气初生而阳气内入，阴阳相争，故恐惧。所谓厌恶闻到食物气味，是因胃气衰败，故恶闻食气。所谓面色晦暗如地色，是因秋气肃杀内耗精气，故面色改变。所谓咳嗽时带血，是因阳络受伤，阳气未充盛于上而脉络满溢，满则咳，故血见于鼻。

厥阴经所谓颓疝（阴囊肿痛）、妇人少腹肿胀，厥阴对应辰月（三月），是阳中之阴邪在内，故称颓疝少腹肿。所谓腰脊痛不能俯仰，是因三月阳气振奋使万物荣华，但气机只有一俯而不能一仰。所谓出现癃闭、颓疝、肤胀，是因阴气亦盛导致经脉胀满不通，故有此称。所谓严重时咽喉干燥、内热，是因阴阳相搏而生热，故咽喉干燥。

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