# 黄帝内经·素问·腹中论

> 古籍书库 · 先秦至汉·佚名(托名黄帝、岐伯) · 来源：超群学道网。

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**章旨**：本章系统论述了鼓胀、血枯、伏梁等多种腹中疾病的病因、诊断与治疗原则，强调了饮食节制、药物禁忌及治疗时机的重要性。

## 原文
黄帝问曰：有病心腹满，旦食则不能暮食，此为何病。歧伯对曰：名为鼓胀。帝曰：治之柰何。歧伯曰：治之以鸡矢醴一剂知二剂已。帝曰：其时有复发者何也。歧伯曰：此饮食不节，故时有病也。虽然其病且已，时故当病，气聚於腹也。
帝曰：有病胸脇支满者，妨於食，病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四支清，目眩，时时前后血，病名为何。何以得之。歧伯曰：病名血枯。此得之年少时，有所大脱血，若醉入房中，气竭肝伤，故月事衰少不来也。帝曰：治之柰何，复以何术。歧伯曰：以四乌鲗骨一藘茹二物并合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸为后饭，饮以鲍鱼汁，利肠中及伤肝也。
帝曰：病有少腹盛，上下左右皆有根，此为何病，可治不歧伯曰：病名曰伏梁。帝曰：伏梁何因而得之。歧伯曰：裹大脓血，居肠胃之外，不可治，治之，每切按之致死。帝曰：何以然。歧伯曰：此下则因阴必下脓血，上则迫胃脘生鬲，侠胃脘内痈。此久病也难治。居齐上为逆，居齐下为从，勿动亟夺，论在刺法中。帝曰：人有身体髀股䯒皆肿，环齐而痛，是为何病。歧伯曰：病名伏梁，此风根也。其气溢於大肠而著於肓，肓之原在齐下，故环齐而痛也。不可动之，动之为水溺濇之病。
帝曰：夫子数言热中消中，不可服高梁芳草石药，石药发瘨，芳草发狂。夫热中消中者皆富贵人也，今禁高梁，是不合其心，禁芳草石药，是病不愈，愿闻其说。歧伯曰：夫芳草之气美，石药之气悍，二者其气急疾坚劲，故非缓心和人，不可以服此二者。帝曰：不可以服此二者，何以然。歧伯曰：夫热气慓悍，药气亦然，二者相遇恐内伤脾。脾者土也而恶木，服此药者，至甲乙日更论。
帝曰：善。有病膺肿颈痛胸满腹胀此为何病，何以得之。歧伯曰：名厥逆。帝曰：治之柰何。歧伯曰：灸之则瘖，石之则狂，须其气并，乃可治也。帝曰：何以然。歧伯曰：阳气重上，有余於上，灸之则阳气入阴，入则瘖，石之则阳气虚，虚则狂，须其气并而治之，可使全也。
帝曰：善。何以知怀子之且生也。歧伯曰：身有病而无邪脉也。
帝曰：病热而有所痛者，何也。歧伯曰：病热者，阳脉也，以三阳之动也，人迎一盛少阳，二盛太阳，三盛阳明，入阴也，夫阳入於阴，故病在头与腹，乃䐜胀而头痛也。帝曰：善。

## 白话译文（AI 辅助整理）
黄帝问道：有人患有心腹部胀满的病，早上吃了饭，晚上就不能再吃，这是什么病？歧伯回答说：这叫做鼓胀。黄帝问：怎么治疗它呢？歧伯说：用鸡矢醴来治疗，此为古代医家之说，非现代诊疗依据，一剂药就能见效，两剂药就能痊愈。黄帝问：那有时复发是什么原因呢？歧伯说：这是由于饮食不节制，所以时常发病。即使病快要好了，也时常会复发，是因为气聚积在腹部。

黄帝问：有人患有胸胁胀满的病，妨碍饮食，发病时首先闻到腥臊的气味，流出清稀的液体，先咳血，四肢发冷，头晕目眩，经常前后阴出血，这个病叫什么名字？怎么得的？歧伯说：病名叫血枯。这是由于年少时大量失血，或者醉酒后行房，导致气耗尽、肝受损，所以月经减少或停止。黄帝问：怎么治疗它，用什么方法呢？歧伯说：用四份乌鲗骨和一份藘茹，两样东西混合在一起，用雀卵制成丸药，大小像小豆，每次服五丸，在饭后服用，用鲍鱼汁送下，以通利肠道并治疗肝损伤。此为古代医家之说，非现代诊疗依据。

黄帝问：有的病少腹部胀满，上下左右都有根基，这是什么病，能治好吗？歧伯说：病名叫伏梁。黄帝问：伏梁是怎么得的？歧伯说：包裹着大量的脓血，位于肠胃之外，不能治疗，如果治疗，每次切按会导致死亡。黄帝问：为什么会这样？歧伯说：这种病向下则沿着阴部必然下脓血，向上则压迫胃脘导致膈肌生疮，夹着胃脘形成内痈。这是慢性病，难以治疗。位于肚脐以上为逆证，位于肚脐以下为顺证，不要轻易触碰或急速攻下，详细论述在刺法中。黄帝问：有人身体、大腿、小腿都肿胀，环绕肚脐疼痛，这是什么病？歧伯说：病名叫伏梁，这是风邪为根源。邪气溢满大肠并附着在肓膜，肓膜的根源在肚脐以下，所以环绕肚脐疼痛。不能触碰它，触碰会导致小便不利的病。

黄帝说：先生多次说热中、消中病，不能服用高梁、芳草和石药，石药会引发癫狂，芳草会引发狂乱。那些热中、消中病的人都是富贵人，现在禁止高梁，这不合他们的心意，禁止芳草和石药，病就不会好，希望听听你的解释。歧伯说：芳草的气味香美，石药的气味猛烈，两者的气味都急疾坚劲，所以不是心气缓和的人，不能服用这两种东西。黄帝问：不能服用这两种东西，为什么？歧伯说：热气慓悍，药气也是这样，两者相遇恐怕会内伤脾脏。脾属土而厌恶木，服用这些药的人，到甲乙日再作讨论。

黄帝说：好。有人胸部肿胀、颈部疼痛、胸满腹胀，这是什么病，怎么得的？歧伯说：名叫厥逆。黄帝问：怎么治疗它？歧伯说：用灸法会导致失音，用砭石会导致发狂，必须等到气机合并时，才能治疗。此为古代医家之说，非现代诊疗依据。黄帝问：为什么会这样？歧伯说：阳气重于上部，上部有余，用灸法会使阳气进入阴分，进入阴分就会失音；用砭石会使阳气虚弱，阳气虚弱就会发狂；必须等到气机合并时治疗，才能使痊愈。

黄帝说：好。怎么知道怀孕将要分娩呢？歧伯说：身体有病但没有病脉。黄帝问：发热而且有疼痛，是什么原因？歧伯说：发热是阳脉的问题，由于三阳经脉的搏动，人迎脉一倍于寸口是少阳病，两倍是太阳病，三倍是阳明病，进入阴分，阳进入阴，所以病在头部和腹部，就会腹胀和头痛。黄帝说：好。

## 延伸阅读
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