# 黄帝内经·素问·宝命全形论

> 古籍书库 · 先秦至汉·佚名(托名黄帝、岐伯) · 来源：超群学道网。

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**章旨**：本章阐述人禀天地之气而生，针刺治疗须顺应自然阴阳、调治精神，并掌握五法要领以精准应对虚实。

## 原文
黄帝问曰：天覆地载，万物悉备，莫贵於人，人以天地之气生，四时之法成，君王众庶，尽欲全形，形之疾病，莫知其情，留淫日深，著於骨髓，心私虑之。余欲针除其疾病，为之奈何。歧伯对曰：夫盐之味咸者，其气令器津泄；弦绝者，其音嘶败；木敷者，其叶发；病深者，其声哕。人有此三者，是谓坏府，毒药无治，短针无取，此皆绝皮伤肉，血气争黑。
帝曰：余念其痛，心为之乱惑，反甚，其病，不可更代，百姓闻之，以为残贼，为之柰何。歧伯曰：夫人生於地，悬命於天，天地合气，命之曰人。人能应四时者，天地为之父母；知万物者，谓之天子。天有阴阳，人有十二节；天有寒暑，人有虚实。能经天地阴阳之化者，不失四时；知十二节之理者，圣智不能欺也；能存八动之变，五胜更立；能达虚实之数者，独出独入，呿吟至微，秋毫在目。
帝曰：人生有形，不离阴阳，天地合气，别为九野，分为四时，月有小大，日有短长，万物并至，不可胜量，虚实呿吟，敢问其方。歧伯曰：木得金而伐，火得水而灭，土得木而达，金得火而缺，水得土而绝，万物尽然，不可胜竭。故针有悬布天下者五，黔首共余食，莫知之也。一曰治神，二曰知养身，三曰知毒药为真，四曰制砭石小大，五曰知府藏血气之诊。五法俱立，各有所先。今末世之刺也，虚者实之，满者泄之，此皆众工所共知也。若夫法天则地，随应而动，和之者若响，随之者若影，道无鬼神，独来独往。
帝曰：愿闻其道。歧伯曰：凡刺之真，必先治神，五藏已定，九候已备，后乃存针，众脉不见，众凶弗闻，外肉相得，无以形先，可玩往来，乃施於人。人有虚实，五虚勿近，五实勿远，至其当发，间不容𣊇。手动若务，针耀而匀，静意视义，观适之变，是谓冥冥，莫知其形，见其乌乌，见其稷稷，从见其飞，不知其谁，伏如横弩，起如发机。帝曰：何如而虚，何如而实。歧伯曰：刺虚者须其实，刺实者须其虚，经气已至，慎守勿失，深浅在志，远近若一，如临深渊，手如握虎，神无营於众物。

## 白话译文（AI 辅助整理）
黄帝问道：天覆盖着，地承载着，万物都齐备了，但没有什么比人更宝贵。人依靠天地之气而诞生，遵循四时规律而成长，无论是君王还是百姓，都希望保全身体，但疾病发生时，往往不知详情，邪气滞留日渐深入，侵入骨髓，我内心为此忧虑。我想用针刺来消除这些疾病，该怎么办呢？

岐伯回答说：盐的味道是咸的，它的气息能使容器渗出水汽；琴弦断了，声音会嘶哑难听；树木枯败，叶子就会凋落；病情深重的人，会发出呃逆声。人如果有这三种现象，就叫做脏腑败坏，用药物无法治疗，用短针也无法取效，这都是皮肤肌肉受损，血气衰败的表现。此为古代医家之说，非现代诊疗依据。

黄帝说：我想到他们的痛苦，内心因此混乱困惑，反而加重了他们的病情，无法替代他们承受。百姓听说后，会认为我是残暴的，该怎么办呢？

岐伯说：人诞生于地，生命悬系于天，天地之气相合，就形成了人。人如果能顺应四时变化，天地就像他的父母；能了解万物规律，就可以称为天子。天有阴阳，人有十二关节；天有寒暑，人有虚实。能遵循天地阴阳变化的人，不会错过四时规律；懂得十二关节原理的人，即使是圣智之人也不能欺骗他；能把握八风变化和五行相克更替的人；能通达虚实规律的人，就能独立行动，细微的呻吟声也能觉察，就像看到秋天的毫毛一样清晰。

黄帝说：人生而有形体，离不开阴阳，天地之气相合，分为九野，划分为四时，月份有大小，日子有长短，万物并生，无法穷尽计量，关于虚实和呻吟，请问具体的方法。

岐伯说：木遇到金就被砍伐，火遇到水就被熄灭，土遇到木就被疏通，金遇到火就被熔缺，水遇到土就被阻绝，万物都是这样，无法穷尽。所以针刺之道有五种要领公布于天下，但百姓只顾饮食，不了解这些。一是调治精神，二是懂得养生，三是了解药物的真性，四是制作砭石的大小，五是掌握脏腑血气的诊断。这五种方法都确立了，各有优先次序。如今末世的针刺，虚证用补法，实证用泻法，这都是普通医工都知道的。至于效法天地，顺应变化而行动，和谐如回声，跟随如影子，医道没有鬼神，只是独立运行。此为古代医家之说，非现代诊疗依据。

黄帝说：我想听听具体的方法。岐伯说：凡是针刺的真谛，必须首先调治精神，五脏已经安定，九候脉诊已经完备，然后才存想针具，众脉不可见，众凶不可闻，外部肌肉相协调，不要以形体为先，可以玩味往来变化，再施用于人。人有虚实，五虚证不要接近，五实证不要远离，到了该施针的时候，片刻不容犹豫。手动要像专心致志，针要光亮均匀，静心思考意义，观察适应的变化，这叫做冥冥，看不到形状，只见气机往来，如同乌鸟飞聚，又像稷苗茂盛，但不知具体是谁，准备时如横弩待发，起针时如扣动机关。此为古代医家之说，非现代诊疗依据。

黄帝问：什么是虚证？什么是实证？岐伯说：刺虚证要等到实感出现，刺实证要等到虚感出现，经气已经到来，要谨慎守护不失去，深浅在于心志，远近如同一致，就像面临深渊，手像握住老虎一样有力，精神不要被其他事物干扰。此为古代医家之说，非现代诊疗依据。

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